Pessaires et accessoires

Le prolapsus des organes pelviens ainsi que les efforts physiques peuvent entraîner chez les femmes des fuites urinaires involontaires. Ce trouble restreint la vie quotidienne en altérant la qualité de vie par ses répercussions physiques, psychologiques et sociales. Dans ce cas, le traitement par pessaire constitue une solution efficace. Un pessaire est un dispositif médical principalement fabriqué en silicone. Il se présente généralement sous la forme d'un anneau ou d'un cube et est inséré dans le vagin en cas de descente de l'utérus ou de la vessie. Il existe d'autres variantes, telles que le pessaire contraceptif et le pessaire de grossesse.

Le pessaire – fonctions et modèles

Le pessaire est un dispositif médical en silicone, en plastique ou en caoutchouc naturel utilisé dans le cadre d'un traitement par pessaire. Il s'agit généralement d'un cube ou d'un anneau inséré dans le vagin afin de soulever et de soutenir mécaniquement les organes pelviens. Cette variante soulage les symptômes de la descente d'organes et aide les femmes qui, en raison d'une incontinence urinaire, ont recours à des protections ou portent des couches-culottes discrètes. Elle se distingue du diaphragme, un pessaire utilisé à des fins contraceptives, ainsi que du pessaire intra-utérin, qui est inséré dans l'utérus à des fins contraceptives. Le pessaire de cerclage, utilisé pendant la grossesse à titre préventif contre les naissances prématurées, en est un autre type.

Aperçu des possibilités d'utilisation des pessaires

Le médecin spécialiste décide de l'utilisation possible ainsi que du type, de la forme et de la taille. En principe, les possibilités suivantes existent :

• pessaire annulaire ou cubique dans le vagin en cas de descente de l'utérus
• sous forme de cube ou d'anneau dans le vagin en cas de descente de la vessie
• sous forme de cube ou d'anneau dans le vagin en cas d'incontinence légère à l'effort
• sous forme de diaphragme, un pessaire contraceptif formant une barrière mécanique devant le col de l'utérus
• comme pessaire intra-utérin ou stérilet, comme méthode contraceptive dans l'utérus
• sous forme de pessaire de cerclage, utilisé pendant la grossesse pour prévenir les naissances prématurées devant le col de l'utérus

Bon à savoir : il faut toujours choisir le pessaire le plus petit possible.

Ce qu'il faut savoir sur la mise en place et le nettoyage des pessaires

Un pessaire cubique est inséré dans le vagin le matin, retiré le soir à l'aide du fil de traction et nettoyé à l'eau courante. La nuit, la muqueuse sensible peut se régénérer. Dans la plupart des cas, un pessaire en anneau ou en coupelle est inséré au cabinet du gynécologue. Toutes les six à huit semaines, un contrôle est effectué, au cours duquel le pessaire est retiré, nettoyé et réinséré. Le pessaire de cerclage en forme de coupelle est positionné par le médecin de manière à soulager et à aligner le col de l'utérus. Le pessaire intra-utérin est un bâtonnet en forme de T utilisé à des fins contraceptives, qui est inséré dans l'utérus.

Conseil : en cas de descente de l'utérus, il est recommandé de pratiquer régulièrement des exercices du plancher pelvien.

Foire aux questions

Qu'est-ce qu'un pessaire exactement ?

Un pessaire est un dispositif médical utilisé chez les femmes souffrant d'incontinence à l'effort ou de descente des organes pelviens. Il est composé de silicone, de plastique ou de caoutchouc naturel et est disponible en différentes tailles et formes. Dans le cadre d'un traitement par pessaire, il est inséré dans le vagin. Son rôle est de soutenir les organes pelviens, de les maintenir dans leur position naturelle et de renforcer les muscles pelviens. Ainsi, un pessaire en forme d'anneau ou de cube aide à soulager les symptômes de la descente d'organes et de l'incontinence.

Pessaires cubiques, annulaires, etc. : quelles sont les variantes disponibles et comment les utiliser ?

Ces dispositifs médicaux se distinguent par leurs matériaux, leurs tailles, leurs formes et leurs domaines d'application. Le silicone souple est le matériau le plus couramment utilisé, la taille étant déterminée par le médecin. Les formes les plus courantes pour le traitement des problèmes de descente d'organes et d'incontinence sont les pessaires cubiques, annulaires et en forme de coupe. Un pessaire dit « de cerclage » est utilisé pendant la grossesse pour prévenir les accouchements prématurés. Une autre forme est le pessaire intra-utérin (IUT), également appelé stérilet. Il existe également le diaphragme, un pessaire utilisé à des fins contraceptives que les femmes insèrent avant les rapports sexuels. La combinaison de sa forme en capuchon et d'un gel spermicide crée une barrière contre les spermatozoïdes.

À qui les pessaires conviennent-ils ?

Le traitement par pessaire convient aux femmes qui souffrent d'une légère faiblesse vésicale (incontinence) ou d'une incontinence à l'effort. De plus, ces produits peuvent soulager les symptômes liés au prolapsus des organes pelviens.

Comment fonctionne le traitement par pessaire en cas de descente de l'utérus ?

En cas de descente de l'utérus, le traitement par pessaire sert à relever et à soutenir mécaniquement l'utérus et les autres organes pelviens.

Pessaire en cas de descente de vessie : comment fonctionne un pessaire contre l'incontinence ?

En cas de descente de la vessie, un pessaire replace la vessie dans sa position naturelle. Il agit contre l'incontinence en soutenant la vessie et l'urètre et en favorisant le renforcement du plancher pelvien.

Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation de pessaires ?

Le pessaire choisi est adapté individuellement et doit être changé à intervalles réguliers.