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L’ostéoporose est une diminution progressive de la masse osseuse chez les personnes âgées. Les traitements sont tout aussi variés que les facteurs de risque d’apparition de la maladie. Les médicaments contre l’ostéoporose peuvent stopper la fragilisation des os et même renforcer les structures osseuses.
Nos os ne sont pas comme des pierres, c’est-à-dire solides et immuables. Au contraire, les os, comme tous nos tissus, sont soumis à un processus métabolique. Les structures osseuses sont constamment renouvelées par la destruction puis la reconstruction de cellules osseuses. On distingue la couche externe et l’intérieur de l’os, qui a une structure alvéolaire.
De nombreux facteurs influencent le métabolisme osseux :
Les femmes ménopausées sont particulièrement touchées par l’ostéoporose, car le faible taux d’œstrogènes a une influence défavorable sur le métabolisme osseux. En l’absence de traitement et de médicaments contre l’ostéoporose, la maladie ne cesse de progresser. Les os se fragilisent de plus en plus, ce qui entraîne un risque accru de fracture. Pendant longtemps, ce changement n’est pas perceptible de l’extérieur. Ce n’est que tardivement que les douleurs attirent l’attention sur la faiblesse de la structure osseuse, car les fractures sont de plus en plus fréquentes. À ce stade, les analgésiques sont souvent utilisés.
Le traitement de l’ostéoporose se compose normalement de différentes mesures. Celles-ci sont déterminées en fonction des conditions personnelles telles que l’âge, le taux d’hormones, les antécédents familiaux, le stade de l’ostéoporose et les troubles déjà existants.
Les mesures les plus fréquentes sont :
Deux approches sont suivies dans le traitement médicamenteux. D’une part, des substances actives telles que les bisphosphonates, les inhibiteurs du RANKL ou les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) permettent de stopper la perte osseuse. D’autre part, les parathormones et différents agents biologiques peuvent favoriser la formation osseuse. Ces substances actives ne sont toutefois utilisées que dans les formes très graves d’ostéoporose, car si elles sont particulièrement efficaces, elles ont aussi des effets secondaires plus importants. Le traitement doit être suivi à long terme. Après l’arrêt des médicaments, la perte osseuse se poursuit, parfois même plus rapidement qu’avant, selon le médicament.
La vitamine D3 et le calcium jouent un rôle important dans la formation et le maintien des os. En Suisse, l’apport en vitamine D3 est souvent insuffisant, ce qui a des répercussions défavorables sur la stabilité osseuse. C’est pourquoi il est conseillé, dans le cadre de la prévention, de la prophylaxie et du traitement de l’ostéoporose, d’absorber suffisamment de vitamine D3 fortement dosée et à haute biodisponibilité, combinée à de la vitamine K2 et, dans le meilleur des cas, à du calcium. Cela vaut également si un traitement médicamenteux contre l’ostéoporose est déjà en cours.
Vous avez des questions sur le traitement de l’ostéoporose ou sur vos médicaments contre l’ostéoporose ? L’équipe de conseillers expérimentés d’Amavita se tient à votre disposition !
Le traitement de l’ostéoporose repose en général sur plusieurs piliers, à savoir des mesures de physiothérapie, l’utilisation de compléments alimentaires et un traitement médicamenteux. Plus la maladie est avancée, plus le traitement se déplace vers la thérapie médicamenteuse. Les médicaments contre l’ostéoporose actuels permettent généralement de stopper efficacement la maladie.
Tous les médicaments contre l’ostéoporose ont des effets secondaires différents. Lors du choix, c’est moins le spectre des effets secondaires qui est déterminant que l’efficacité dans le cadre des conditions individuelles. Si des effets secondaires pénibles apparaissent, mieux vaut passer à un médicament d’un autre groupe de substances actives.
Chez les personnes concernées qui présentent un risque particulièrement élevé d’ostéoporose, par exemple en raison de leurs antécédents héréditaires, une prophylaxie précoce non médicamenteuse est conseillée. Une activité physique suffisante pour stimuler la formation osseuse, la prise de vitamines D3, K2 et de calcium ainsi que le retardement de la ménopause par le biais d’une hormonothérapie jouent un rôle important à cet égard.
À titre préventif et dans les premiers stades de l’ostéoporose, un traitement holistique est possible. Il peut également servir de soutien après la progression de la maladie. On utilise par exemple des aliments riches en silicium, des œstrogènes végétaux et différents types de champignons. Ils contribuent au maintien de la masse osseuse et réduisent la perte osseuse naturelle.
Dans le traitement de l’ostéoporose, les compléments alimentaires et les médicaments ne s’excluent en aucun cas - au contraire : dans le cadre du traitement médicamenteux, il est toujours recommandé de prendre également de la vitamine D3 et du calcium. La question de savoir si les compléments alimentaires sont suffisants dépend de la gravité de la maladie.