Pessari e accessori

Il prolasso degli organi pelvici e lo sforzo fisico possono causare nelle donne incontinenza urinaria, compromettendo la qualità della vita sul piano fisico, psicologico e sociale. Il pessario, dispositivo medico in silicone, spesso ad anello o cubo, inserito in vagina, è una soluzione efficace; esistono varianti contraccettive e per gravidanza.

Il pessario – Funzioni e tipologie

Il pessario viene impiegato come ausilio medico in silicone, materiale plastico o gomma naturale nell’ambito della terapia con pessario. Generalmente si tratta di un pessario a cubo o ad anello, che viene inserito nella vagina per il sollevamento meccanico e il sostegno degli organi pelvici. Questa variante allevia i disturbi da prolasso e aiuta le donne che, a causa della debolezza vescicale, ricorrono ad assorbenti protettivi o indossano una mutandina assorbente discreta. Essa si distingue dal diaframma, un pessario utilizzato per la contraccezione, nonché dal pessario intrauterino, che viene inserito nell’utero a scopo contraccettivo. Un’ulteriore tipologia è rappresentata dal pessario di cerchiaggio, impiegato durante la gravidanza come misura preventiva contro le nascite premature.

Possibili applicazioni dei pessari in sintesi

La decisione riguardo a un eventuale utilizzo, così come al tipo, alla forma e alla misura del pessario, spetta allo specialista. In linea generale, sono possibili le seguenti applicazioni:

• come pessario ad anello o a cubo nella vagina in caso di prolasso uterino,
• come pessario a cubo o ad anello nella vagina in caso di prolasso vescicale,
• come modello a forma di cubo o di anello nella vagina in presenza di lieve incontinenza da sforzo,
• come diaframma, ossia un pessario contraccettivo che funge da barriera meccanica davanti al collo dell’utero,
• come pessario intrauterino o spirale quale metodo contraccettivo inserito nell’utero,
• come pessario di cerchiaggio, posizionato durante la gravidanza davanti al collo dell’utero per la profilassi del parto prematuro.

Da sapere: il pessario dovrebbe essere sempre scelto nella misura più piccola possibile.

Informazioni sull’inserimento e la pulizia dei pessari

Il pessario a cubo viene inserito nella vagina al mattino, rimosso la sera mediante il filo di trazione e pulito sotto acqua corrente. Durante la notte, la mucosa sensibile può rigenerarsi. Il pessario ad anello o a coppa viene nella maggior parte dei casi inserito presso lo studio ginecologico. Ogni sei-otto settimane viene effettuato un controllo durante il quale il pessario viene rimosso, pulito e reinserito. Il pessario di cerchiaggio a forma di coppa viene posizionato dal medico in modo tale da alleviare e allineare il collo dell’utero. Il pessario intrauterino è un bastoncino a forma di T per la contraccezione, che viene inserito nell’utero.
Un consiglio: come misura complementare in caso di prolasso, si raccomanda un allenamento regolare del pavimento pelvico.

Domande frequenti

Che cos'è esattamente un pessario?

Il pessario viene utilizzato come ausilio medico nelle donne affette da incontinenza da sforzo o da prolasso degli organi pelvici. È realizzato in silicone, materiale plastico o gomma naturale ed è disponibile in diverse misure e forme. Nell’ambito della terapia con pessario viene inserito nella vagina. La sua funzione consiste nel sostenere gli organi pelvici, mantenerli nella loro posizione naturale e rafforzare la muscolatura del pavimento pelvico. In questo modo, ad esempio, un pessario ad anello o a cubo aiuta ad alleviare i disturbi da prolasso e l’incontinenza.

Pessari a cubo, ad anello e altri: quali varianti esistono e come vengono utilizzate?

I dispositivi medici si distinguono per materiali, dimensioni, forme e ambiti di utilizzo. Per quanto riguarda i materiali, il silicone morbido occupa una posizione predominante, mentre la misura viene stabilita dal medico. Tra le forme più comuni per il trattamento dei disturbi da prolasso e incontinenza rientrano il pessario a cubo, ad anello e a coppa. Il cosiddetto pessario di cerchiaggio viene utilizzato durante la gravidanza come misura contro il parto prematuro. Un’ulteriore forma è rappresentata dal pessario intrauterino (IUD), noto anche come spirale. Inoltre, esiste il diaframma, un pessario contraccettivo che le donne inseriscono prima del rapporto sessuale. La combinazione della sua forma a cappuccio e di un gel spermicida crea una barriera contro gli spermatozoi.

Per chi sono indicati i pessari?

La terapia con pessario è indicata per le donne che soffrono di lieve debolezza vescicale o di incontinenza da sforzo. Inoltre, questi dispositivi possono alleviare i disturbi associati al prolasso degli organi pelvici.

Come funziona il trattamento con un pessario in caso di prolasso uterino?

In presenza di prolasso uterino, la terapia con pessario serve al sollevamento e al sostegno meccanico dell’utero e degli altri organi pelvici.

Pessario in caso di prolasso vescicale: come agisce contro l’incontinenza?

In caso di prolasso vescicale, il pessario riporta la vescica nella sua posizione naturale. Contrasta l’incontinenza sostenendo la vescica e l’uretra e favorendo il rafforzamento del pavimento pelvico.

Cosa occorre considerare nell’uso dei pessari?

Il pessario scelto viene adattato individualmente e deve essere sostituito a intervalli regolari.