Rosacea

Wenn Sie gerötete, empfindliche Haut sowie sichtbare Äderchen, Schwellungen oder Pusteln haben, kann es sich um Rosazea handeln. Rosazea kann sich bei den Betroffenen unterschiedlich äussern. Je nach Erscheinungsbild werden verschiedene Formen bzw. Phänotypen unterschieden, darunter erythematöse, papulopustulöse, phymatöse und okuläre Rosazea.

• Erythematöse Rosacea: In einem leichteren Stadium zeigt sich Rosacea oft durch Rötungen (Erytheme) und sichtbare Blutgefässe im Gesicht, insbesondere auf den Wangen, der Nase, dem Kinn und der Stirn.
• Papulopustulöse Rosacea: In diesem Stadium treten Papeln (rote, feste Knötchen) und Pusteln (mit Eiter gefüllte Hautveränderungen) auf. Die Symptome können Akne ähneln. Rosazea unterscheidet sich jedoch von Akne unter anderem dadurch, dass typischerweise keine Mitesser auftreten.
• Phymatöse Rosacea: Dies ist ein fortgeschrittenes Stadium, bei dem die Haut dicker wird und sich Gewebewucherungen bilden können. Häufig tritt es auf der Nase auf (Rhinophym), kann aber auch andere Bereiche des Gesichts betreffen.
• Okuläre Rosacea: Diese Form betrifft die Augen und kann Symptome wie Trockenheit, Reizung, Rötung und Schwellung der Augenlider verursachen.

Treffen gewisse dieser Symptome auf Sie zu oder haben Sie andere Hautprobleme, die Sie professionell untersuchen lassen wollen? Im Rahmen der Beratung Plus Hautbeschwerden von Amavita erhalten Sie in der Apotheke eine umfassende Beratung mit Behandlungsempfehlungen.

Die genaue Ursache für Rosacea ist bislang nicht vollständig geklärt, jedoch spielen genetische Faktoren, Umweltfaktoren und eine Überreaktion des Immunsystems eine Rolle bei der Entstehung. Stress, extreme Temperaturen und scharfe Speisen können die auftretenden Symptome verschlimmern. Oft liegt bei Rosacea eine gestörte Hautbarrierefunktion vor, wodurch die Haut anfälliger für reizende Einflüsse wie UV-Strahlung, Temperaturveränderungen oder bestimmte Pflegeprodukte ist.

Bei Rosazea können sich die oberflächlichen Blutgefässe im Gesicht erweitern und dadurch zunehmend sichtbar werden. Wiederkehrende Rötungen können mit der Zeit dauerhaft bestehen bleiben. Entzündliche Veränderungen wie Papeln und Pusteln können ebenfalls auftreten.

Äusserliche Behandlung mit Cremen

Zur effektiven Behandlung von Rosacea kommen wirkstoffhaltige und befeuchtende Cremen zum Einsatz. Sie zielen darauf ab, Entzündungen zu reduzieren, die Haut zu beruhigen und die Rötung zu minimieren.

Medizinische Cremen enthalten Wirkstoffe wie Metronidazol, Azelainsäure oder Ivermectin, die gezielt gegen die Symptome der Rosacea wirken. Wichtig ist eine regelmässige und langfristige Anwendung, um die Haut nachhaltig zu beruhigen und neue Schübe zu verhindern. Auch feuchtigkeitsspendende Cremen können zur Linderung der Hautkrankheit beitragen. Dabei sollten Produkte gewählt werden, die frei von Alkohol und Duftstoffen sind, um weitere Irritationen der Haut zu vermeiden.

Produktempfehlungen:

• La Roche-Posay Toleriane Rosaliac AR Pflege LSF30
• CeraVe Feuchtigkeitscreme
• Neutrogena Hydro Boost 3 in 1 Aqua Gel

Medikamentöse Behandlung

Zu den medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten der Rosacea gehören insbesondere orale Antibiotika wie Doxycyclin, die bei moderaten bis schweren Verläufen eingesetzt werden. Dabei wird Doxycyclin bei Rosacea in der Regel niedrig dosiert verabreicht, sodass der entzündungshemmende Effekt genutzt wird und nicht die antibakterielle Wirkung.

Bei schwerer oder therapieresistenter Rosazea kann in bestimmten Fällen niedrig dosiertes Isotretinoin eingesetzt werden. Die Anwendung erfolgt ärztlich überwacht und in der Regel off-label. Bei anhaltender Gesichtsrötung können je nach Ausprägung und individueller Situation beispielsweise Wirkstoffe wie Brimonidin oder Oxymetazolin eingesetzt werden, die die Gefässweite vorübergehend reduzieren.

Welche Behandlung bei Rosacea sinnvoll ist, sollte immer individuell mit einer medizinischen Fachperson abgeklärt werden.

Laser- und Lichttherapie

Insbesondere bei persistierenden Rötungen und sichtbaren Äderchen ist die Laser- und Lichttherapie eine effektive Behandlungsoption. Dabei werden gezielt Lichtimpulse oder Laserstrahlen eingesetzt, um die erweiterten Blutgefässe unter der Haut zu verengen und somit Rötungen zu reduzieren. Laser- und Lichttherapien werden insbesondere zur Behandlung persistierender Rötungen und sichtbarer Blutgefässe eingesetzt. Besonders die IPL-Therapie (Intense Pulsed Light) und Gefässlaser haben sich als wirkungsvoll erwiesen. Oft sind mehrere Sitzungen notwendig, um optimale Ergebnisse zu erzielen, und die Behandlung ist in der Regel gut verträglich. Nach der Therapie sollte die Haut sorgfältig vor UV-Strahlung geschützt werden, um Reizungen zu vermeiden.

Hausmittel

Neben medizinischen Behandlungen und speziellen Pflegeprodukten gibt es auch einige Hausmittel, die zur Linderung der Symptome beitragen können. Obwohl die Wirksamkeit dieser Mittel wissenschaftlich oft nicht belegt ist, berichten viele Betroffene von positiven Erfahrungen.

Aloe-Vera-Produkte können von manchen Personen als beruhigend empfunden werden. Ihre Wirksamkeit bei Rosazea ist jedoch nicht ausreichend belegt und empfindliche Haut kann auf einzelne Produkte mit Irritationen reagieren. Von warmen Kompressen und anderen Anwendungen, die die Haut zusätzlich erwärmen, ist bei Rosazea eher abzuraten, da Wärme Rötungen verstärken kann. Für grünen Tee als Hausmittel gegen Rosazea fehlen ausreichende wissenschaftliche Belege für eine zuverlässige Wirkung. Auch Kamillentee wird traditionell als Hausmittel verwendet, wobei eine spezifische Wirkung bei Rosazea nicht ausreichend wissenschaftlich belegt ist. Honig wird zwar verschiedene hautpflegende Eigenschaften zugeschrieben, für die Anwendung als Maske bei Rosazea fehlen jedoch ausreichende wissenschaftliche Belege.

• Eine ausgewogene Ernährung und ausreichende Flüssigkeitszufuhr tragen zur Gesundheit der Haut bei.
• Der Konsum von alkoholischen Getränken und scharfen Speisen sollte eingeschränkt werden, da diese Rosacea-Schübe begünstigen können.
• Zur Reinigung der betroffenen Hautstellen eignen sich seifenfreie Reinigungsprodukte mit einem leicht sauren pH-Wert von ca. 5 - 5.5.
• Eine sanfte Hautpflege mit milden, nicht reizenden Produkten hilft, die Hautbarriere zu stärken. Mit passendem Make-up lassen sich gerötete Stellen kaschieren.
• Übermässige Sonneneinstrahlung vermeiden und täglich einen Breitband-Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor verwenden.
• Stress reduzieren, da dieser ebenfalls zu Verschlimmerungen der Rosacea führen kann.