Magenbrennen

In den westlichen Ländern kennen es rund 25 Prozent der Bevölkerung: Das brennende Gefühl unter dem Brustbein, das verstärkt nach Mahlzeiten und im Liegen auftritt und oft mit saurem Aufstossen einhergeht. Linderung verschaffen bei diesen Refluxbeschwerden – umgangssprachlich Magen- oder Sodbrennen – Medikamente. Diese können als neutralisierende Puffer wirken, die Produktion überschüssiger Magensäure hemmen und die Regeneration der Speiseröhren-Schleimhaut fördern.

Sodbrennen: Beschwerden beim Rückfluss des Mageninhalts

Fliesst ein Teil des Mageninhalts in die Speiseröhre zurück, dann spricht man von einem Rückfluss oder Reflux. Dabei steigt Salzsäure aus dem Magen durch den Schliessmuskel in die Speiseröhre hinauf und reizt dadurch die empfindliche Speiseröhren-Schleimhaut. Diese hat keinen Schutz vor der Magensäure, was zu dem unangenehmen Magenbrennen führt. Begleitend können folgende Beschwerden auftreten:

• saures Aufstossen
• Schmerzen, die vom Brustbein bis in den Rachen ausstrahlen
• Reizung der Schleimhäute der Atemwege, verbunden mit nächtlichen Atembeschwerden
• morgendlicher Reizhusten
• ein unangenehmer Geschmack im Mund
• Halsschmerzen und Heiserkeit
• Erbrechen

Diese Symptome lindern Medikamente gegen Magenbrennen und saures Aufstossen, indem sie die Magensäure neutralisieren oder als Magenschutz fungieren. Viele Sodbrennen-Medikamente sind rezeptfrei erhältlich.

So wirken Medikamente bei Sodbrennen: eine Übersicht

Welche Medikamente gegen Sodbrennen eingesetzt werden, hängt einerseits von der Häufigkeit des Auftretens ab, andererseits von der Ursache. Grundsätzlich gliedern sich diese Arzneimittel nach ihren Wirkstoffen und Wirkungsweisen in folgende Gruppen:

• Säurebinder (Antazida): Sie fungieren als basenhaltige, neutralisierende Puffer, die die Magensäure binden. Tritt Magenbrennen gelegentlich, als Folge von Ernährungsgewohnheiten, auf, dann helfen Antazida als rezeptfreie, symptomlindernde Sodbrennen-Medikamente gegen saures Aufstossen und andere Refluxbeschwerden.
• Säureblocker (Protonenpumpen-Hemmer oder PPI): Im Sprachgebrauch als Magenschutz bezeichnet, reduzieren sie als Medikamente für Sodbrennen die Säureproduktion im Magen. Als Folge steigt der pH-Wert des Magensafts an, wodurch auch Verletzungen der Magenwand wie Schleimhaut-Reizungen rascher heilen. Protonenpumpen-Hemmer zählen weltweit zu den am häufigsten verordneten Medikamenten.
• Arzneimittel, die auf Alginaten beruhen: Diese bezeichnen Salze der Alginsäure, die in erster Linie von Braunalgen gebildet werden. Sie schützen die Speiseröhre, indem sie den Mageninhalt als zäher Schaum umhüllen.
• Sodbrennen-Medikamente, die sich als Gel schützend über die Schleimhaut der Speiseröhre legen.

Wichtig zu wissen: Bei regelmässig auftretendem Magenbrennen ist das Aufsuchen einer Arztpraxis unumgänglich. Dort werden die Ursachen abgeklärt, etwaige weitere Behandlungen eingeleitet und bei Sodbrennen Medikamente verschrieben, die vor Folgeerkrankungen wie Entzündungen der Speiseröhre schützen.

Häufig gestellte Fragen

Sodbrennen Ursachen – was steckt hinter dem sauren Aufstossen?

Folgende Faktoren begünstigen den Rückfluss (Reflux) von Magensäure und das damit einhergehende Sodbrennen:

• fett- und zuckerreiche Gerichte, Alkohol und Nikotin
• ein erhöhtes Magenvolumen durch reichliches Essen
• Medikamente wie die Pille, Muskelrelaxantien und einige Blutdrucksenker
• Körperhaltungen wie Bücken und Liegen
• ein erhöhter Magendruck, etwa in Zusammenhang mit einer Schwangerschaft, mit Fettleibigkeit (Adipositas), enger Bekleidung oder Wasseransammlung im Bauchraum (Aszites)
• eine Verengung des Magenausgangs (Pylorusstenose)
• ein Zwerchfellbruch

Sodbrennen beruht als wichtigstes Symptom der gastroösophagealen Refluxkrankheit oder GERD in vielen Fällen auf einer Schwäche des Schliessmuskels zwischen Magen und Speiseröhre. Funktioniert dieser nicht einwandfrei, steigen Mageninhalt oder -säure in die Speiseröhre. Durch diesen Reflux kommt es zu einer Reizung der Schleimhaut, die sich als Magenbrennen und saures Aufstossen bemerkbar macht.

Eine Refluxerkrankung liegt vor, wenn Symptome wie Sodbrennen mindestens zweimal pro Woche auftreten. Sie kann vielfältige Schädigungen der Speiseröhren-Schleimhaut, Entzündungen der Atemwege sowie Zahnprobleme verursachen. Neben Sodbrennen-Medikamenten gegen die Beschwerden ist ein Arztbesuch erforderlich.

Welche Hausmittel und Medikamente helfen schnell gegen plötzliches Sodbrennen?

Als Soforthilfe werden unter anderem folgende Medikamente bei Sodbrennen als Filmtabletten, Kapseln, Gele, Lutsch- und Kautabletten eingesetzt:

• Säurebinder oder Antazida
• Säureblocker oder Protonenpumpen-Hemmer
• säurereduzierende Magenschoner

Gut zu wissen: Gemäss des schweizerischen Heilmittelgesetzes (HMG) sind einige der oben angeführten Medikamente für Sodbrennen rezeptpflichtig.

Hausmittel haben sich bei Sodbrennen und saurem Aufstossen ebenfalls bewährt. Dazu zählen zum einen stärkehaltige Nahrungsmittel wie Zwieback, Kartoffeln, Vollkornprodukte und Bananen, zum anderen Nüsse mit einem hohen Proteingehalt. Beide Gruppen binden überschüssige Magensäure und versprechen eine rasche Linderung. Schluckweise getrunken, spült angewärmtes Wasser die Speiseröhre durch.

Welche Medikamente gegen Sodbrennen darf ich in der Schwangerschaft einnehmen?

Aufgrund der guten Verträglichkeit sind während der Schwangerschaft Antazida als Sodbrennen-Medikamente die erste Wahl.