Che cos'è Ponstan e quando si usa?

Ponstan contiene come principio attivo acido mefenamico, una sostanza che, oltre all'effetto analgesico, possiede anche proprietà antinfiammatorie e antipiretiche marcate. Ponstan è adatto per il trattamento di:

• dolori folgoranti o persistenti in caso di affezioni reumatiche, dolori muscolari, dolori localizzati nella regione della colonna vertebrale (ad es. dolori a livello dei dischi intervertebrali, della spalla o della nuca);
• dolori conseguenti a operazioni, ferite o interventi di chirurgia dentaria;
• mal di testa, mal di denti e mal di orecchie;
• mestruazioni dolorose e/o troppo abbondanti.

Ponstan è anche indicato per fare scendere la febbre e calmare i dolori in caso di affezioni di tipo influenzale ed altre malattie febbrili che interessano principalmente le vie respiratorie superiori.

Su prescrizione medica.

Quando non si può assumere/usare Ponstan?

Ponstan non può essere usato,

• se ha avuto in passato una reazione allergica ad uno dei componenti o si fossero presentate difficoltà respiratorie o reazioni cutanee simili ad un'allergia dopo l'assunzione di acido acetilsalicilico o di altri medicamenti analgesici o antireumatici, cosiddetti antinfiammatori non steroidei (FANS),
• nell'ultimo trimestre di gravidanza,
• nel periodo dell'allattamento,
• in caso di ulcere gastriche e/o duodenali attive o di emorragie gastrointestinali,
• in caso di malattie infiammatorie intestinali croniche (morbo di Crohn, colite ulcerosa),
• in caso di grave compromissione della funzionalità epatica o renale,
• in caso di grave insufficienza cardiaca,
• per il trattamento dei dolori dopo un intervento di bypass coronarico sul cuore (o in caso di impiego della macchina cuore-polmone).

Quando è richiesta prudenza nella somministrazione/nell'uso di Ponstan?

Durante il trattamento con Ponstan possono comparire ulcere della mucosa del tratto gastrointestinale superiore, raramente emorragie, o in casi isolati perforazioni (perforazione gastrica o duodenale). Queste complicazioni possono verificarsi in qualsiasi momento durante il trattamento, anche senza segni premonitori. Al fine di contenere questo rischio, il suo medico le prescriverà la dose minima efficace per il più breve tempo possibile.

Anche il consumo simultaneo di bevande alcoliche può aumentare il rischio di effetti collaterali nel tratto gastrointestinale superiore.

Consulti il suo medico nel caso si presentino diarree persistenti, abbia mal di stomaco o sospetti una correlazione con l'assunzione del medicamento.

Per determinati analgesici, i cosiddetti inibitori della COX 2, è stato rilevato, a dosaggi elevati e/o durante terapie di lunga durata, un aumento del rischio di infarto miocardico e di ictus cerebrale. Non è ancora noto se questo aumento di rischio possa verificarsi anche per Ponstan. Nel caso in cui avesse già avuto un infarto miocardico, un ictus cerebrale o una trombosi venosa, o se presentasse fattori di rischio (quali l'ipertensione arteriosa, il diabete, elevati valori dei grassi nel sangue, il fumo), il suo medico deciderà se malgrado ciò potrà impiegare Ponstan. In ogni caso, ne informi il suo medico.

L'uso di Ponstan può compromettere la funzione renale, con conseguente possibile aumento della pressione arteriosa e/o accumulo di liquidi (edemi). Informi il suo medico se ha una malattia al cuore o ai reni, se assume medicamenti contro l'ipertensione arteriosa (ad es. diuretici, ACE-inibitori) o se ha un'aumentata perdita di liquidi, ad es. a causa di abbondante sudorazione.

In associazione al trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei sono state riportate gravi reazioni cutanee. Il rischio maggiore per questo tipo di reazioni sembra sussistere all'inizio della terapia. Se compaiono eruzione cutanea, incluse febbre, lesioni delle mucose, vesciche o altri segni di allergia deve interrompere il trattamento con Ponstan e consultare immediatamente un medico, poiché questi possono essere i primi segni di una reazione cutanea molto grave (cfr. la rubrica «Quali effetti collaterali può avere Ponstan?»).

Altri FANS, quali quelli impiegati in caso di dolori e di reumatismi o, come l'acido acetilsalicilico, per fluidificare il sangue, non devono essere usati in concomitanza con Ponstan, poiché aumenterebbero il rischio di comparsa di effetti collaterali. Questo vale anche per l'assunzione contemporanea di medicamenti cortisonici per inibire l'infiammazione, di medicamenti inibenti la coagulazione (fluidificanti del sangue, i cosiddetti anticoagulanti) o inibitori della ricaptazione della serotonina, ad es. per la depressione. Pertanto, se contemporaneamente assumesse tali medicamenti, dovrebbe informarne il suo medico. Lo stesso vale nel caso in cui soffrisse attualmente o avesse sofferto in passato di asma, malattie gastrointestinali, epatiche, cardiocircolatorie o renali, epilessia, disturbi della coagulazione del sangue o aumentati livelli di zuccheri nel sangue e assumesse medicamenti per trattarle.

Interrompa il trattamento con Ponstan e informi immediatamente il suo medico se manifesta uno o più dei seguenti sintomi: reazione allergica con gonfiore del viso, della bocca, della lingua o della gola, spesso associato ad eruzione cutanea, arrossamento, febbre e/o collasso.

Le capsule rigide di Ponstan contengono lattosio. Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicamento.

Le capsule rigide e le compresse rivestite con film di Ponstan contengono meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per capsula rigida o compressa rivestita con film, cioè sono essenzialmente «senza sodio».

A causa di possibili effetti indesiderati come stordimento, stanchezza, capogiri o disturbi visivi, questo medicamento può ridurre la capacità di reazione, la capacità di condurre un veicolo e la capacità di utilizzare attrezzi o macchine!

Informi il suo medico o il suo farmacista anche, nel caso in cui

• soffre di altre malattie,
• soffre di allergie o
• assume altri medicamenti (anche se acquistati di sua iniziativa) o li applica esternamente.

Si può assumere/usare Ponstan durante la gravidanza o l'allattamento?

Non deve assumere Ponstan a meno che ciò non sia inequivocabilmente necessario e prescritto da un medico. In caso di assunzione nei primi 6 mesi di gravidanza, devono essere utilizzate la dose più bassa e la durata di trattamento più breve possibili.

L'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) a partire dalla 20^a settimana di gravidanza può nuocere al nascituro. Se deve assumere FANS per più di 2 giorni, il suo medico potrebbe dover monitorare la quantità di liquido amniotico presente nell'utero e il cuore del nascituro.

Ponstan non deve essere utilizzato durante il terzo trimestre di gravidanza.

Ponstan non deve essere utilizzato durante il periodo dell'allattamento.

Informi in ogni caso il medico se è incinta o sta allattando.

Come usare Ponstan?

In linea generale si attenga alla posologia prescritta dal medico. La posologia abituale è la seguente:

• Adulti e adolescenti oltre i 14 anni: prendere 3 volte al giorno 1 compressa rivestita con film o 2 capsule rigide di Ponstan, durante i pasti. Questa dose può essere aumentata o ridotta, secondo necessità. Tuttavia, non si dovrebbero prendere più di 4 compresse rivestite con film o 8 capsule rigide al giorno. Per le supposte, la posologia abituale è di 1 supposta di Ponstan da 500 mg, 3 volte al giorno. Non si dovrebbero utilizzare le supposte per più di 7 giorni consecutivi, poiché in caso di uso prolungato possono manifestarsi irritazioni locali.
• Per i bambini da 6 mesi a 14 anni, il medico adatterà la dose secondo l'età. Per quel che riguarda l'assunzione delle capsule rigide, in genere come dose unica si somministrano 6.5 mg per kg di peso corporeo. Quanto all'uso delle supposte, si somministrano 12 mg per kg di peso corporeo.

Schema posologico per bambini

Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.

Quali effetti collaterali può avere Ponstan?

In seguito all'assunzione o all'uso di Ponstan possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali:

Comune (riguarda da 1 a 10 persone su 100)

Diarree, dolori di stomaco, nausea o vomito.

Non comune (riguarda da 1 a 10 persone su 1000)

Mancanza d'appetito, bruciore gastrico, flatulenza, stitichezza, altri disturbi gastro-intestinali, reazioni di ipersensibilità a carico della pelle (eruzione, prurito), orticaria e sudorazione.

Raro (riguarda da 1 a 10 persone su 10'000)

Gonfiori della pelle, del viso e della lingua, mal di testa, vertigini, stanchezza, intorpidimento, insonnia, nervosismo, depressione, convulsioni, palpitazioni cardiache, gonfiori delle caviglie, dei piedi e delle gambe (manifestazioni di debolezza cardiaca), ipotensione e ipertensione, disturbi respiratori, cambiamenti nel metabolismo del glucosio dei diabetici, infiammazione del pancreas, dolori alle orecchie, ronzio nelle orecchie (tinnito), irritazioni degli occhi, perdita temporanea della visione dei colori o altri disturbi visivi.

Molto raro (riguarda meno di 1 persona su 10'000)

Gravi reazioni allergiche e allergie cutanee con formazione di bolle. Se osserva i primi segni di effetti collaterali di tipo allergico quali ad es. disturbi respiratori o eruzioni cutanee, interrompa l'assunzione di Ponstan e consulti il suo medico.

Disfunzioni epatiche (ad es. ittero) o renali nonché cambiamenti dell'emocromo e, nei bambini, ipotermia. Se deve prendere Ponstan per un periodo prolungato, è quindi importante che si sottoponga regolarmente agli esami di controllo prescritti dal medico.

Frequenza non nota

Possono manifestarsi gravi reazioni cutanee note come sindrome DRESS ed eruzione bollosa generalizzata fissa da farmaci. I sintomi comprendono eruzione cutanea, talvolta con formazione di macchie brunastre e bolle, febbre, linfonodi gonfi e aumento degli eosinofili (un tipo di globuli bianchi).

Se durante il trattamento dovessero comparire mal di gola (angina), febbre alta ed eventualmente anche una tumefazione dei linfonodi del collo (un quadro sintomatologico che si osserva molto raramente) nonché dolore addominale alto e/o colorazione nerastra delle feci, bisogna interrompere l'assunzione del medicamento e consultare subito il medico.

Se osserva effetti collaterali, si rivolga al suo medico, farmacista, soprattutto se si tratta di effetti collaterali non descritti in questo foglietto illustrativo.

Di che altro occorre tener conto?

Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con «EXP» sul contenitore.

Indicazione di stoccaggio

Conservare a temperatura ambiente (15-25 °C) e fuori dalla portata dei bambini.

Il medico o il farmacista, che sono in possesso di documentazione professionale dettagliata, possono darle ulteriori informazioni.

Cosa contiene Ponstan?

Le capsule rigide sono capsule rigide di gelatina opaca con corpo giallognolo e cappuccio azzurro; «Parke Davis» impresso in nero su entrambe le parti della capsula.

Le supposte da 125 mg e da 500 mg sono supposte a forma di siluro, di colore da bianco a bianco crema.

Le compresse rivestite con film sono compresse biconvesse, ovali, di colore giallo pallido con film di rivestimento.

Principi attivi

1 capsula rigida contiene 250 mg di acido mefenamico.

1 supposta da 125 mg contiene 125 mg di acido mefenamico.

1 supposta da 500 mg contiene 500 mg di acido mefenamico.

1 compressa rivestita con film contiene 500 mg di acido mefenamico.

Sostanze ausiliarie

Capsule rigide

Gelatina, lattosio monoidrato, sodio laurilsolfato, indigotina, biossido di titanio, ossido di ferro giallo e nero, gomma lacca, propilene glicole.

Supposte

Supposte da 125 mg: grasso duro.

Supposte da 500 mg: grasso duro.

Compresse rivestite con film

Cellulosa microcristallina, amido di mais, metilcellulosa, sodio laurilsolfato, silice colloidale, magnesio stearato, talco, ipromellosa, macrogol 6000, biossido di titanio, ossido di ferro giallo, vanillina.

Numero dell'omologazione

30785, 35352, 39271 (Swissmedic).

Dove è ottenibile Ponstan? Quali confezioni sono disponibili?

In farmacia, dietro presentazione della prescrizione medica.

Capsule rigide da 250 mg: 36.

Supposte da 125 mg: 6.

Supposte da 500 mg: 6.

Compresse rivestite con film da 500 mg: 10, 30, 100.

Titolare dell'omologazione

Pfizer AG, Zürich.

Questo foglietto illustrativo è stato controllato l'ultima volta nel dicembre 2023 dall'autorità competente in materia di medicamenti (Swissmedic).

PIL V016