Qu'est-ce que Nitroglycérine Streuli et quand doit-il être utilisé?

Les caspules molles à mâcher Nitroglycérine Streuli sont utilisées dans le traitement des douleurs cardiaques d'apparition soudaine, pouvant s'accompagner d'angoisse, de sueurs profuses, d'une sensation d'oppression et d'une gêne respiratoire (crise d'angine de poitrine).

Les capsules molles à mâcher contenant la nitroglycérine peuvent être mâchées facilement et permettent une absorption rapide à travers la muqueuse buccale.

Nitroglycérine Streuli est prescrit par le médecin.

De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?

La suppression du tabac, un régime pauvre en graisses et en cholestérol ainsi qu'un programme d'entraînement physique prescrit par le médecin sont des mesures d'appoint susceptibles de renforcer l'effet thérapeutique de Nitroglycérine Streuli.

Quand Nitroglycérine Streuli ne doit-il pas être pris/utilisé?

Nitroglycérine Streuli ne doit pas être utilisé en cas de:

• hypersensibilité connue au principe actif, à d'autres dérivés nitrés ou à l'un des excipients;
• défaillance circulatoire aigüe (choc, collapsus circulatoire);
• infarctus du myocarde aigu, autres maladies cardiaques (telles que diminution de la fonction du ventricule gauche avec pressions de remplissage basses, rétrécissement de la valve aortique ou mitrale, péricardite constrictive);
• pression artérielle très basse (pression artérielle systolique ≤90 mm Hg);
• anémie grave;
• forte diminution du volume sanguin (hypovolémie);
• états s'accompagnant d'une augmentation de la pression dans le crâne (pression intracrânienne).

Informations importantes

Si en qualité de patient vous souffrez d'une maladie cardiaque (p.ex. angine de poitrine) et que vous êtes traité par Nitroglycérine Streuli, vous ne devez en aucun cas prendre des inhibiteurs de la phosphodiestérase, tels que le sildénafil, le tadalafil ou le vardénafil (Viagra, Cialis ou Levitra, des médicaments pour le traitement de l'impuissance chez l'homme, ou Revatio, un médicament contre une pression artérielle trop élevée dans la circulation pulmonaire). L'utilisation simultanée de Viagra, Cialis ou Levitra peut provoquer un renforcement dangereux de l'effet de Nitroglycérine Streuli sous la forme d'une chute de la pression artérielle et d'un collapsus circulatoire.

Si néanmoins vous avez pris des inhibiteurs de la phosphodiestérase, l'utilisation de Nitroglycérine Streuli est strictement interdite dans les 24 heures qui suivent la prise de l'inhibiteur de la phosphodiestérase. Il en va de même en cas d'apparition subite de troubles cardiaques. Dans cette situation d'urgence, adressez-vous à un médecin et informez-le de la prise de l'inhibiteur de la phosphodiestérase. Vous ne devez pas prendre non plus de médicaments contenant le principe actif riociguat (Adempas, un médicament pour diminuer l'hypertension pulmonaire) si vous êtes traités par Nitroglycérine Streuli.

L'utilisation et la sécurité de Nitroglycérine Streuli n'ont pas été étudiées à ce jour chez l'enfant et l'adolescent.

Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Nitroglycérine Streuli?

Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines, même s'il est utilisé conformément à l'usage auquel il est destiné. Cela est particulièrement valable en cas de prise simultanée d'alcool.

Nitroglycérine Streuli doit être utilisé avec prudence en cas de tendance à des troubles circulatoires dus à une pression artérielle faible (troubles de la régulation orthostatique).

La prise simultanée de préparations abaissant la pression artérielle (antihypertenseurs tels qu'antagonistes du calcium, inhibiteurs de l'ECA), d'autres médicaments provoquant une dilatation des vaisseaux (vasodilatateurs), d'antidépresseurs tricycliques, de neuroleptiques et d'alcool peut renforcer l'effet hypotenseur de Nitroglycérine Streuli.

La prise d'anti-inflammatoires/antirhumatismaux (p.ex. indométacine) peut diminuer l'effet de Nitroglycérine Streuli.

Vous ne devez pas prendre non plus de médicaments contenant le principe actif riociguat (Adempas, un médicament pour diminuer l'hypertension pulmonaire) si vous êtes traité par Nitroglycérine Streuli. Informez votre médecin si vous prenez un médicament contenant le principe actif riociguat.

L'utilisation simultanée de Nitroglycérine Streuli et d'acide acétylsalicylique (p.ex. Aspirine) peut renforcer l'effet hypotenseur de Nitroglycérine Streuli.

Nitroglycérine Streuli doit être utilisé avec prudence en cas de diminution de la teneur en oxygène du sang (hypoxémie) due à une anémie.

L'administration de Nitroglycérine Streuli peut provoquer une diminution passagère de la teneur en oxygène dans le sang artériel, due à une redistribution relative du flux sanguin dans les régions moins ventilées du poumon, ce qui peut provoquer une oxygénation insuffisante du muscle cardiaque chez les patients présentant des troubles circulatoires des vaisseaux coronaires.

Chez les patients traités par des diurétiques, la baisse du volume sanguin doit être traitée avant l'utilisation de Nitroglycérine Streuli.

Chez les patients atteints de maladie coronarienne, le symptôme d'oppression dans la poitrine peut être renforcé ou entraîner une pression artérielle trop basse et un évanouissement.

En cas de traitement simultané par Nitroglycérine Streuli et la dihydroergotamine (DHE), la pression artérielle systolique en position debout augmente davantage que lors de l'administration de DHE seule.

La prudence est recommandée en cas d'utilisation simultanée de saproptérine.

Un traitement au long cours ne doit pas être arrêté brusquement.

Une utilisation pas trop fréquente ne provoque pas d'accoutumance, contrairement à une administration prolongée et à des doses élevées.

Ethanol

Ce médicament contient 8.7 mg d'alcool (éthanol) par capsule équivalent à 3.16 % (p/p). La quantité dans une capsule équivaut à moins de 1 ml de bière ou 1 ml de vin. La faible quantité d'alcool contenue dans ce médicament n'est pas susceptible d'entraîner d'effet notable.

Cela peut provoquer une sensation de brûlure sur une peau endommagée

Parahydroxybenzoate de propyle sodique (E217) / parahydroxybenzoate d'éthyle sodique (E 215)

Nitroglycérine Streuli contient du parahydroxybenzoate de propyle sodique (E217) et du parahydroxybenzoate d'éthyle sodique (E215). Ces excipients peuvent provoquer des réactions allergiques (éventuellement retardées)

Sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par capsule, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».

Veuillez informer votre médecin, votre pharmacien ou votre droguiste si vous souffrez d'une autre maladie, êtes allergique ou prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!)!

Nitroglycérine Streuli peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?

Sauf prescription contraire du médecin, Nitroglycérine Streuli ne doit pas être administré pendant la grossesse ou l'allaitement.

Comment utiliser Nitroglycérine Streuli?

Une capsule est en règle suffisante pour calmer les douleurs liées à une crise d'angor. Ce n'est qu'exceptionnellement que deux capsules sont nécessaires.

Ne pas dépasser en règle une posologie quotidienne de 5 capsules.

En position assise, croquez et mâchez les capsules. Gardez le contenu mélangé à la salive le plus longtemps possible dans la bouche. Avalez ou crachez la capsule vide après le début des effets (apparaissant en quelques secondes).

Enfants et adolescents

L'utilisation et la sécurité d'emploi de Nitroglycérine Streuli n'ont pas été étudiées chez l'enfant et l'adolescent. Nitroglycérine Streuli ne devrait donc pas être utilisé chez les enfants et les adolescents.

Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou à votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.

Quels effets secondaires Nitroglycérine Streuli peut-il provoquer?

L'utilisation de Nitroglycérine Streuli peut provoquer les effets secondaires suivants:

Très fréquents (concerne plus d'une personne sur 10)

Nausées, vomissements.

Des maux de tête peuvent survenir au début du traitement; l'expérience montre qu'ils disparaissent le plus souvent avec la poursuite du traitement. Consultez votre médecin si les maux de tête ne disparaissent pas ou sont intenses.

Fréquents (concerne 1 à 10 personnes sur 100)

Lors de la première utilisation, mais aussi en cas d'augmentation de la dose, une chute de la pression artérielle, une augmentation de la fréquence du pouls, des étourdissements, une sensation de vertiges et de faiblesse peuvent survenir.

Une augmentation de la fréquence du pouls (tachycardie), une chute de la pression artérielle et/ou étourdissements en se levant peuvent survenir.

Occasionnels (concerne 1 à 10 personnes sur 1'000)

Accentuation des symptômes de l'angine de poitrine, états de collapsus parfois accompagnés de troubles du rythme cardiaque avec ralentissement de la fréquence du pouls et perte de connaissance soudaine (syncopes).

Des réactions graves peuvent survenir lors d'une chute de la pression artérielle avec des nausées, des vomissements, une agitation, une pâleur et une transpiration excessive.

Lors d'une chute de la pression artérielle (vertiges, nausées, fatigue et «voile noir devant les yeux»), il convient de s'allonger, jambes surélevées, et de prévenir le médecin.

Réactions allergiques de la peau (p.ex. rash), eczéma de contact allergique, rougeurs fugaces de la peau (flush).

Rares (concerne 1 à 10 personnes sur 10'000)

Réactions allergiques, réactions d'hypersensibilité.

Très rares (concerne moins d'une personnes sur 10'000)

Brûlures d'estomac.

Réaction inflammatoire grave de la peau s'accompagnant d'une desquamation (dermatite exfoliative).

Fréquence inconnue (ne peut être évaluée sur la base des données disponibles)

Une accoutumance peut apparaître en cas d'utilisation prolongée à des doses croissantes.

Si vous présentez l'un des effets secondaires mentionnés ci-dessus, informez-en votre médecin afin qu'il puisse en évaluer la gravité et prendre éventuellement les mesures nécessaires.

Si vous remarquez des effets secondaires qui ne sont pas mentionnés dans cette notice, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

À quoi faut-il encore faire attention?

Stabilité

Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur l'emballage.

Remarques concernant le stockage

Conserver à température ambiante (15-25 °C) et tenir hors de portée des enfants.

Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.

Que contient Nitroglycérine Streuli?

Principes actifs

1 capsule molle à mâcher contient: 0,8 mg de nitroglycérine

Excipients

Huile essentielle de menthe poivrée, éthanol anhydre, triglycérides à chaine moyenne, glycérol à 85 pour cent, gélatine, parahydroxybenzoate de propyle sodique, parahydroxybenzoate d'éthyle sodique (E215).

Numéro d'autorisation

36830 (Swissmedic)

Où obtenez-vous Nitroglycérine Streuli? Quels sont les emballages à disposition sur le marché?

En pharmacie, sur ordonnance médicale.

Conditionnements de 30 capsules.

Titulaire de l'autorisation

Streuli Pharma AG, 8730 Uznach.

Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en décembre 2022 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).